前段时间有一位患者找到我，说是经常感觉手脚发麻，好像一直有蚂蚁在皮肤上爬来爬去，偶尔吹点冷风手指就麻木僵硬到不能握拳。

用了很多民间的“土方法”，也没什么效果，所以来就诊，先诊了舌脉，舌淡苔白，脉象细弱，再加上他面色淡白，这是气血两虚的征象。

我又问他是否有乏力和怕冷的症状，在得到他肯定的回答后，决定用人参调元汤加减治疗，并嘱咐其每日晨起练习八段锦，一周后症状大减，改用丸药善后。

(资料图)

气血与麻木的关系

气血不足是大家常挂在嘴边的词汇，有些养生爱好者对其所表现的症状更是张口就来，什么精神萎靡，四肢乏力，少气懒言，心慌气短。

专业名词说的一点也不比咱专业出身的差，可是却很少有人知道气血不足也会导致四肢的麻木，其原因具体是什么，咱们慢慢往下分析。

先说说肢体为什么会麻木，其实无论健康还是患病，几乎我们每个人都有过肢体麻木。

例如趴在桌子上睡觉，但凡睡的久一点儿，醒来之后绝对会感觉两条胳膊发麻，因为胳膊在头颅的压迫下，血液过不去了，不能濡养我们的双臂，所以会感觉到发麻，这是“瘀阻”导致的麻木。

回到咱们的主题—气血不足，实际上与“瘀阻”相似，一个是被堵住了，血液无法通行，另一个是气血压根就不足，没东西去通行，更别说濡养四肢了，这就像上班快迟到了赶时间去公司，有车的人堵着到不了公司，没车的人更去不了公司。

人参调元汤

人参调元汤出自《丹台玉案》，由人参，沙参，黄芪，甘草，肉苁蓉，白芍，川芎，五味子组成，主治一身麻木，四肢倦怠。

人参，沙参，黄芪，甘草，肉苁蓉，白芍，川芎，五味子，水煎服。

补气——人参，黄芪

气血两虚，首先是补气，人参大家都不陌生，能大补元气。

在不少影视剧里都有这样的情节，主人公受了重伤危在旦夕，这时就有一位神医出现，拿出百年的老山参，切下一片让他含在嘴里，先“吊着一口气”，然后再想办法救治。

由此可见人参的补气作用是很强的，中医常说“气能生血”“气能行血”，所以补气不但能滋生血液，还能加快血液循环，可谓是一举两得。

还有黄芪，这味药我可是没少见，在大学期间，我室友的水杯和泡脚盆里都能看见它，你要问他原因，不外乎是他晚上睡觉怕冷怕风，而且时不时就感冒。

黄芪它也补气，但是与人参不同，人参补的是在里之气，而黄芪补的是在表之气，一个人如果“表气”不足，就很容易被外邪侵袭，表现的症状就是怕风怕冷，并且容易感冒，黄芪的这一功效在玉屏风散中就有很好的体现。

养血——白芍，川芎

白芍，味苦、酸，性微寒，归肝脾经，有养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛的功效，单纯靠两味补气药来补气生血是远远不够的，我们还要配伍补血药一起使用，所以在这里白芍主要体现其补血之功，只补气血就够了吗？

当然不是！除了益气补血之外，还要活血！气血刚补充到经脉时，就相当于一潭死水，这时就需要川芎来推它一把，让它在经脉中运行起来，这样才能让气血去濡养四肢百骸。

生津——沙参，五味子

沙参，味甘、微苦，性微寒，入肺、胃经，有养阴清肺，益胃生津的功效；五味子味酸、甘，性温，归肺、心、肾经，有收敛固涩，益气生津的功效。

有人看到这就不太明白了，主要病机不是气血不足吗，为什么还要加养阴生津的药？

在这里一共有两个原因，第一就是“津血同源”，也就是说津和血的源头一样，都是水谷精微化生而来，并且津也可以化血，所以补充津液也是在变相的补充血液，第二个原因就是方中有大量温补的药物，它俩可以防止其耗散我们身体的津液。

益精——肉苁蓉

肉苁蓉味甘，性温，有补肾阳，补精血的功效，是一味不折不扣的滋补良药。

从表面上看，它的主要功效似乎是补肾益精，但实际上“精血”也是同源的，与方才所说的原理相同，除此之外，身体的元气是由肾藏的先天之精所化，肉苁蓉补肾就是从源头上保障了气的供给，使之能源源不断的产生。

最后还有一味甘草调和诸药。

临床应用

人参调元汤的辨证运用主要有以下两点，首先最突出的症状就是身体麻木，主要以四肢为甚，更有甚者会出现疼痛和僵硬，这时就要进行一些加减。

加一些活血通络的药，例如桑枝，桂枝，鸡血藤，蜈蚣，全蝎，蕲蛇，乌梢蛇。

需要注意的是，虫类蛇类药均有毒，不可滥用乱用，药味的增加以患者病情为依据的，若是疼痛不甚且患病时间不长，桑枝、桂枝、鸡血藤一类植物药物足矣。

若是疼痛较甚，且患病已有一段时间，则可用蜈蚣全蝎等虫类药，若病久入络，顽固难治，则可用蛇类药。

在临床上若无法判断该加减哪类药物，可先从植物药尝试，逐渐加量加味，可有很好的疗效。

注意事项：

1.服药期间禁食生冷油腻之品。

2.忌与含有莱菔子和藜芦的药物同用。